鼻呼吸打呼噜,并且有打呼噜的症状,引起这种情况的原因很多,比较常见的是鼻腔鼻窦疾病、扁桃体肥大、咽腔狭窄、呼吸中枢调控障碍等。发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做电子鼻咽喉镜检查、睡眠呼吸监测,有助于判断病情,然后进行针对性的治疗。
1、鼻腔鼻窦疾病:比如鼻炎、慢性鼻窦炎、肥厚性鼻炎、鼻息肉等,可引起鼻腔鼻窦黏膜充血肿胀、鼻腔内脓涕积聚,导致鼻塞,就会引起张口呼吸,导致打呼噜。可以选择药物治疗,比较常用的是克拉霉素缓释片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等,如果药物治疗效果不好,可以选择做鼻内镜手术治疗;
2、扁桃体肥大:有部分患者是因为扁桃体肥大导致的,主要是因为扁桃体肥大导致下咽部狭窄,在睡觉的时候就容易出现打呼噜、张口呼吸等症状。如果病情比较轻,可以选择观察,如果病情比较重,可以做扁桃体切除及腭咽成形术;
3、咽腔狭窄:有部分患者是因为下咽部狭窄导致的,比如舌体肥厚、舌根后坠等,可引起咽腔狭窄,导致咽腔通畅性下降,造成打呼噜。可以选择佩戴口腔矫正器治疗,对于下咽部狭窄比较严重的患者,可以做舌根后坠消融术;
4、呼吸中枢调控障碍:有部分患者是因为呼吸中枢调控障碍导致的,主要是脑梗死、脑出血等疾病导致的,可引起呼吸中枢调控障碍,从而导致打呼噜。需要进行针对性的治疗,脑梗死的患者可以使用神经保护类药物,如依达拉奉注射液等,对于脑出血患者而言,需要使用止血药物治疗,如注射用血凝酶等。
此外,对于心血管疾病的患者,如右心衰竭,可导致肺淤血,进而引起肺部通气功能障碍,也可出现上述症状。建议积极治疗原发病,常用药物包括利尿剂如呋塞米片等、β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片等。