脂肪瘤切除术伤口疼可能是由于术后伤口愈合过程中出现的炎症反应、神经末梢暴露以及个体差异引起的敏感性增加所致。

脂肪瘤切除术中需要切开皮肤及周围组织以移除脂肪瘤，这会导致局部组织受损和炎症反应，引起伤口疼痛。此外，手术过程中会切断一些神经末梢，这些未完全闭合的神经在愈合过程中可能会刺激周围的组织，进一步加重疼痛感。

对于不同的个体来说，其对疼痛的耐受程度可能存在差异，因此同样的手术创伤可能导致某些人比其他人更明显的疼痛感受。

如果患者是瘢痕体质，在脂肪瘤切除后容易形成增生性瘢痕，导致伤口疼痛加剧。这是因为瘢痕组织中的成纤维细胞过度增生，产生过多的胶原蛋白，使瘢痕变得坚硬且有张力，从而压迫周围神经引起疼痛。

总之，脂肪瘤切除术后的伤口疼痛通常是由正常的生理反应所引起，但如果疼痛持续或加剧，应及时就医评估是否出现了感染或其他并发症。