吃替诺福韦可能导致肾功能损害、低磷血症、骨密度降低、乳酸酸中毒和神经病变等副作用。

1.肾功能损害

肾功能损害是由于替诺福韦通过抑制病毒复制来减少乙肝病毒对肾脏的直接损伤，长期使用可能导致药物积累和毒性作用。可引起血肌酐水平升高、尿量减少等，严重时会导致急性肾衰竭。

2.低磷血症

低磷血症可能由替诺福韦干扰机体正常磷代谢过程所致，影响骨骼健康。

患者可能出现肌肉无力、疲劳等症状，严重者可导致呼吸困难。

3.骨密度降低

替诺福韦可以引起骨矿物质代谢异常，进而影响骨质矿化过程，导致骨密度下降。这会增加骨折风险，特别是对于老年人或有骨质疏松病史的人群。

4.乳酸酸中毒

替诺福韦能够抑制肝脏中乳酸代谢酶的活性，使得乳酸不能被及时转化，从而积累并形成乳酸酸中毒。这是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能会危及生命。

5.神经病变

神经病变可能是替诺福韦累积引起的神经系统毒性效应，常见于慢性乙肝病毒感染患者的中枢神经系统。症状包括手脚麻木、刺痛感、协调障碍等，严重时会影响日常生活活动能力。

在服用替诺福韦期间，应定期监测肾功能、血磷水平以及骨密度，以早期发现潜在的副作用。