胎儿大可能是孕期营养过剩、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、胎儿水肿、先天性巨球蛋白血症等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.孕期营养过剩

孕期营养过剩导致热量摄入过多，转化为脂肪储存于体内，进而引起胎儿体重增加。

控制饮食结构和总能量摄入是关键。建议定期进行血糖监测，合理搭配膳食，避免高糖、高脂食物。

2.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病会导致母体血糖水平升高，通过胎盘供给胎儿更多的葡萄糖，促进其生长发育，从而出现胎儿偏大的现象。患者需要遵医嘱使用胰岛素来控制血糖，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。

3.多胎妊娠

多胎妊娠时，由于胎儿数量增多，每个胎儿所获得的营养物质相对减少，因此会出现代偿性的生长加快，导致胎儿偏大的现象发生。针对多胎妊娠的情况，医生可能会采取适当的营养支持措施，如补充铁质、叶酸等，以满足胎儿生长发育的需求。

4.胎儿水肿

胎儿水肿可能由染色体异常或其他遗传性疾病引起，这些疾病可能导致胎儿组织液体积聚，导致胎儿体积增大。对于胎儿水肿的原因，应考虑进行羊水穿刺术以评估染色体异常的存在，必要时需终止妊娠。

5.先天性巨球蛋白血症

先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，由于B细胞恶性增殖而产生大量无功能IgM抗体，导致血液粘度增高，影响血液循环，进而引起胎儿水肿和巨大儿的发生。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。

孕期还需注意定期产检，监测胎儿大小以及母体健康状况，以便及时发现并处理相关问题。必要时，可进行超声波检查以评估胎儿大小是否正常。