老人晚上睡觉脚抽筋可能是由缺钙、维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、周围神经病变、腓肠肌劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.缺钙

缺钙会导致肌肉兴奋性增加，从而引起夜间睡眠时出现痉挛和抽搐。

通过饮食补充含钙食物如牛奶、酸奶等，或者遵医嘱服用补钙制剂进行治疗。

2.维生素D缺乏

维生素D是促进钙吸收的关键因素，其缺乏导致血钙水平下降，进而诱发肌肉收缩。可通过日晒或医生指导下口服维生素D补充剂来改善状况。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高，导致肌肉兴奋性增强，易发生痉挛。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。

4.周围神经病变

周围神经病变可能导致神经传导障碍，当刺激阈值降低时，轻微的神经冲动即可引起肌肉收缩。营养神经类药物如维生素B族片可辅助治疗周围神经病变。

5.腓肠肌劳损

腓肠肌劳损会引起局部血液循环不畅，从而影响到肌肉组织的正常功能，导致痉挛的发生。对于腓肠肌劳损，一般可以通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。

针对老年人的脚部抽筋，建议定期监测电解质水平，特别是钾、镁和钙。此外，应关注是否存在下肢动脉硬化的情况，可通过踝肱比值评估肢体末端供血状态。