新生儿脑积水是由于脑脊液循环受阻或吸收障碍导致脑室扩大和压力增高的一种疾病。
新生儿脑积水主要是因为先天性畸形如中脑导水管狭窄或闭锁、第四脑室出口梗阻等引起脑脊液循环受阻;也可能是感染、出血等原因导致的脑脊液吸收障碍。这些因素使得脑脊液无法正常流通和被吸收,从而积聚在脑室内,使脑室扩大并增加压力。典型症状包括头围增大、前囟门隆起、头皮静脉怒张、颅缝分离、眼球向下呈落日征、视力减退、斜视、惊厥、呕吐、运动发育迟缓、智力低下等。严重时可出现呼吸困难、喂养困难等情况。
常做的检查项目有超声波检查、CT扫描、磁共振成像(MRI)以及脑电图等。其中超声波检查可以显示胎儿颅内液体量是否异常增多;而CT扫描和MRI能够详细观察脑室扩大的情况;脑电图则有助于评估神经功能状态。针对新生儿脑积水的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗通常采用微创分流术,如脑室腹腔分流术;药物治疗可能需要使用利尿剂来缓解水肿,如呋塞米注射液。
家长应密切监测孩子的头围增长速度,定期带孩子到医院复查,以早期发现和处理脑积水问题。同时注意营养均衡,避免剧烈运动,以免加重病情。