累了大便出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.痔疮
当患者久坐、久站时，容易导致血液循环受阻，使血管扩张和静脉曲张。而痔块内的毛细血管破裂就会引起大便出血。对于痔疮引起的出血，可以使用复方角菜酸酯乳膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤全层纵行裂开并形成小溃疡，排便时干硬粪便易擦伤溃疡面而导致出血。可遵医嘱用高锰酸钾溶液温水坐浴以缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，会导致肠道黏膜破损，从而引起出血。针对结肠息肉，可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，炎症因子刺激结肠黏膜，导致其出现充血水肿、糜烂等现象，严重时会发生坏死脱落，进而引起出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.直肠癌
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌，癌细胞侵犯周围组织后可能会导致破溃出血的情况发生。手术切除病变部位是治疗直肠癌的主要方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。同时注意保持良好的生活习惯，避免长时间久坐或久立，以减少对肛门区域的压力。
