晚上饭后恶心呕吐可能是饮食过量、慢性胃炎、幽门梗阻、胃食管反流病、妊娠反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食过量

由于摄入的食物过多导致胃肠负担加重，进而引起消化不良、食物积聚等情况发生，当食物在体内堆积时会产生气体和毒素，这些物质会刺激胃肠道黏膜，从而出现恶心呕吐的症状。患者可通过适当运动如散步来促进肠胃蠕动，帮助消化，减少不适症状的发生。

2.慢性胃炎

慢性胃炎是由各种不同因素引起的胃黏膜慢性炎症，可伴有局部上皮细胞增生、黏膜腺体减少等。此时胃黏膜屏障功能减弱，会导致胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜产生侵蚀作用，引起恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。

3.幽门梗阻

幽门梗阻是指幽门口狭窄或完全堵塞，使胃内容物无法顺利通过而逆流入食管，引起恶心呕吐的情况。对于良性病变所致的幽门梗阻，优选手术切除病变组织，例如胃大部切除术、幽门成形术等。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍所引起的胃液反流至食管的现象，当胃内压力超过食道时，会引起恶心呕吐的感觉。患者可以遵医嘱服用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等改善症状。

5.妊娠反应

妊娠期间激素水平变化可能导致孕妇出现恶心呕吐的妊娠反应。这种情况通常属于正常现象，无需特殊处理，但如果症状严重则需要及时就医。

建议关注日常饮食习惯，避免暴饮暴食，保持规律作息，以减轻胃肠道负担。定期进行胃镜检查以及碳呼气试验，监测病情变化。