细菌性和过敏性结膜炎的症状区别在于感染性结膜炎通常伴有眼红、分泌物增多、眼睑肿胀等症状，而过敏性结膜炎则表现为眼痒、流泪、眼睑肿胀等。这两种疾病的治疗药物也有所不同，细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星，而过敏性结膜炎则需遵医嘱使用妥布霉素、泼尼松、环孢素等药物进行治疗。

由于结膜炎的病因不同，建议患者及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。

1.左氧氟沙星

左氧氟沙星适用于敏感菌引起的细菌性结膜炎。其具有广谱抗菌作用，通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制。肾功能不全者需调整剂量。避免与铁盐同服，以免影响吸收。

2.妥布霉素

妥布霉素可治疗由革兰氏阴性菌引起的过敏性结膜炎。本品能与细菌核糖体30S亚单位牢固结合，选择性地抑制细菌蛋白质合成。使用时应监测患者的听力和前庭功能。儿童慎用。

3.泼尼松

泼尼松可用于过敏性结膜炎的急性发作期。该药物是一种人工合成的糖皮质激素，能够抑制免疫应答，减轻炎症反应。长期服用可能引起骨质疏松、免疫力下降等副作用。因此不宜长期大量使用。

4.环孢素

环孢素对于反复发作的过敏性结膜炎有效。环孢素可以抑制T细胞介导的免疫应答，从而达到治疗目的。肝肾功能不全患者需要调整剂量。注意观察可能发生的感染迹象。

针对细菌性和过敏性结膜炎的症状差异，建议进行眼科检查以确定病因。如果是细菌性结膜炎，遵医嘱使用妥布霉素眼药水；若是过敏性结膜炎，则需选用四氢唑啉眼药水。此外，保持眼部卫生，避免接触已知过敏原是关键。