胎儿窘迫可以通过氧疗、宫内输血、胎头吸引术、剖宫产术和新生儿复苏等治疗措施进行处理。
1.氧疗
通过提高母体和胎儿血液中的氧气含量来改善缺氧状态,具体包括给予高流量吸氧、使用面罩等。适用于轻度胎儿窘迫以增加胎儿摄取氧气。
2.宫内输血
当胎儿贫血严重时,可考虑在超声引导下进行宫内输血,减少胎儿缺氧风险。主要针对因母-胎间微小血管病变导致胎儿贫血引起胎儿窘迫的情况。
3.胎头吸引术
若胎儿头部位置不正影响分娩,可施行胎头吸引术助其顺利娩出,减轻对胎儿压迫。此法适合用于难产中存在胎儿头部位置不正确引起的窘迫情况。
4.剖宫产术
如果阴道试产失败或存在胎儿窘迫征象,则需立即行剖宫产手术终止妊娠。该手术旨在尽快结束妊娠过程以防止进一步发生胎儿并发症。
5.新生儿复苏
新生儿出生后应立即评估呼吸、心率及肤色,并开始必要的复苏措施如胸外按压和人工通气。重点在于迅速识别并纠正新生儿窒息所致的低氧血症和代谢性酸中毒。
在整个诊疗过程中,应密切监测胎儿的心率和胎动,及时发现异常情况。同时,建议孕妇采取左侧卧位睡眠,有利于改善子宫和胎盘的血液循环,确保胎儿的生长发育不受影响。