高血压肾病患者在疾病早期可能不会出现腰痛的情况。

虽然高血压肾病患者的肾脏受损，但若肾脏功能尚未受到严重损害，在疾病的早期阶段，肾脏仍能正常工作，没有明显的肿胀、积液等压迫性因素，因此不会引发腰痛。但是随着病情进展，肾脏压力逐渐增大，当超过其承受范围时，就会出现腰痛的现象。

如果患者存在肾脏结石或感染，则可能会因尿路梗阻或炎症而引起腰痛。因为这些疾病都可能导致肾区的疼痛，与高血压肾病引起的症状相似，需要进一步检查以区分诊断。

对于高血压肾病患者来说，关注血压控制是关键，同时注意避免过度劳累和腰部外伤，以免加重不适症状。