小孩眼内斜打肉毒素无效时，可考虑斜视矫正手术、视觉疗法、眼肌功能训练、屈光矫正等治疗方法。如果斜视情况没有改善或出现其他视觉问题，应尽快就医以获得专业评估和治疗建议。
1.斜视矫正手术
斜视矫正手术通过调整眼球肌肉的位置和长度来改善眼睛对焦异常的情况。主要针对先天性或发育性斜视等非调节性斜视。
2.视觉疗法
视觉疗法包括集合训练、融合训练以及立体视功能训练等，旨在增强双眼协调能力。
适用于调节性外斜视导致的眼内斜情况。
3.眼肌功能训练
眼肌功能训练涉及一系列眼部运动锻炼，如注视追踪练习和扫视训练，以强化眼球肌肉。此方法适合儿童及成人患者，可作为斜视矫正手术前后的辅助治疗手段。
4.屈光矫正
屈光矫正通过配戴眼镜或隐形眼镜调整光线聚焦点，纠正因近视、远视等原因引起的斜视。对于存在屈光不正但无明显肌肉麻痹者较为适宜。
在考虑上述治疗方案之前，建议咨询专业眼科医生的意见，以确定最适合孩子的治疗计划。同时，定期复查视力和眼位是必要的，以便及时调整治疗策略。
