阴部一侧有硬块伴有疼痛和瘙痒可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿或脂肪瘤引起，但也要考虑是否存在恶性肿瘤的可能性。

阴部的皮肤下出现硬块，伴随疼痛和瘙痒，通常是因为炎症或组织异常增长所致。由于阴部的特殊生理结构，这些症状也可能与其他妇科疾病相关，因此需要专业医生评估以排除恶性肿瘤的可能性。

此外，还应考虑是否患有前庭大腺囊肿、外阴纤维瘤等疾病。

因为上述疾病在发展过程中可能会导致局部血液循环受阻，从而形成包块，并且还会刺激周围组织而引发疼痛以及瘙痒等症状。

面对这种情况，患者要避免搔抓病变部位以防感染或加重病情，同时还要保持局部清洁干燥，以免刺激皮肤。