胸椎椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、物理疗法、脊柱微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解症状，长期使用需谨慎。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，改善局部血液循环，从而减轻压迫神经的症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 用于缓解由肌肉紧张引起的不适症状。服用时应注意可能出现的副作用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可迅速减轻神经根受压导致的肿胀和炎症。地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液是常用的静脉注射药物。 该方法主要用于重度症状且保守治疗无效的情况。注意观察是否出现感染或其他并发症。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、牵引等手段，旨在缓解肌肉紧张和促进血液循环。患者可在医生指导下选择合适的方法进行治疗。 适合轻至中度症状及恢复期管理。实施前应评估心脏功能和其他禁忌证。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术是一种针对特定病变部位的小切口手术，直接减压或扩大椎管以解除对神经的压迫。常见术式包括椎间孔镜下椎管减压术、经皮穿刺椎间盘切除术等。 严重神经功能障碍或反复发作的剧烈疼痛可能需要考虑此选项。术后需密切监测并发情况，并按医嘱进行康复训练。
胸椎管狭窄症的治疗需个体化制定方案，根据病情进展调整用药。建议定期复查影像学检查，以便及时发现病情变化，同时保持良好的姿势和适度运动也有助于预防和缓解症状。
