小孩发烧手脚冰凉可能是由于体温上升期末期的末梢循环不良所致。

小孩发烧时，机体处于应激状态，为提高核心器官的供血和供氧，会收缩外周血管，减少散热。此时手脚部位毛细血管收缩，血液循环不畅，导致手脚温度下降，出现手脚冰凉的情况。小孩可能出现发热、头痛、食欲减退等症状，严重者可伴随呕吐、腹泻等消化系统症状。

针对这种情况，可以进行血常规、C-反应蛋白检测以评估感染情况；也可以测量腋窝下的体温来确认是否真的存在发烧现象。必要时还可能会建议做X光片检查，排除肺部感染或其他潜在病因。若确诊为普通感冒引起的发烧，可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药物缓解不适症状。同时注意休息，保证充足的水分摄入，促进新陈代谢。

家长应注意观察孩子的病情变化，避免过度活动，以免加重体力消耗和代谢负担。