妄想性障碍与偏执型精神障碍的区别在于妄想内容是否系统化、病程是否持久、社会功能受损程度以及治疗反应。

1.妄想内容是否系统化

妄想性障碍的妄想通常涉及个人缺陷或特殊地位，且较为系统化。

2.病程是否持久

妄想性障碍的病程较长，可能持续数年甚至终身存在。

3.社会功能受损程度

妄想性障碍患者的社会功能受损相对较轻，仍能维持一定的日常生活能力。

4.治疗反应

妄想性障碍对药物治疗的反应相对较好，抗精神病药如利培酮、奥氮平等可用于改善症状。

无论是妄想性障碍还是偏执型精神障碍，都需要专业医生进行诊断和管理。