吞口水耳朵响，并不一定是鼻咽癌，因为这种症状比较常见于急性鼻咽炎、慢性咽炎、中耳炎、外耳道胆脂瘤等疾病。
1、急性咽炎：主要是因为急性细菌感染导致，会引起鼻咽部黏膜急性充血肿胀，在吞口水的时候，会导致咽鼓管内的压力发生改变，鼻咽部的脓涕会通过咽鼓管进入到中耳腔，引起耳朵响。耳内镜检查可见咽鼓管充血肿胀、鼓室内积液，可以选择药物治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液等;
2、慢性咽炎：会引起咽鼓管咽口黏膜的充血肿胀，在吞口水的时候，也会导致咽鼓管内的压力发生改变，由于咽鼓管与耳朵相通，则会导致耳朵响。可以选择药物治疗，比较常用的是咽炎片、甘桔冰梅片等;
3、中耳炎：多由于细菌感染导致中耳鼓室内的炎症反应，耳内镜检查可见鼓膜急性充血肿胀、鼓室内积液，在吞口水的时候会导致鼓室内负压，也会引起耳朵响。可以配合药物治疗，常用的是阿莫西林克拉维酸钾片、欧龙马滴剂等;
4、外耳道胆脂瘤：属于外耳道的良性疾病，但是会出现侵袭性生长，破坏外耳道的皮肤及骨质，在吞口水的时候，外耳道内的胆脂瘤会出现移动，导致耳朵响。可以在耳内镜下手术治疗，术后需要定期复查，存在复发的可能性。
此外，出现此类情况，还可能与颈静脉球体瘤相关，颈静脉球瘤是一种常见的颈部良性肿瘤，好发于中年人群，肿瘤组织会侵犯鼓室、鼓窦、乳突和颞骨鳞部等部位，在患者吞口水时，也可对局部造成影响，出现耳朵响。建议患者及时前往医院耳鼻喉科就诊，遵医嘱进行彩超检查、病理检查等。
