浆细胞瘤的临床表现多样,包括骨痛、贫血、出血倾向、肾功能损害、高钙血症等,诊断通常需要血液和尿液分析以及影像学检查,建议及时就医以便获得适当的治疗。
1.骨痛
骨髓腔内压力增高导致神经根受压和周围组织水肿,进而引发疼痛。疼痛通常发生在扁骨如头颅、盆骨和脊椎,但也可能波及其他骨骼。
2.贫血
由于肿瘤细胞增殖抑制红系祖细胞增殖分化,影响造血微环境,从而出现贫血的情况。贫血可能导致全身乏力、心悸等症状,严重时可引起晕厥。
3.出血倾向
由于单克隆免疫球蛋白过度产生,导致凝血因子减少,使患者易发生出血倾向。出血倾向可能表现为皮肤瘀斑、鼻出血等,也可能伴有口腔黏膜出血。
4.肾功能损害
当浆细胞瘤侵犯肾脏时,可能会导致肾小管损伤,进一步发展为急性肾衰竭。肾功能损害可能导致尿量减少、水肿等症状,长期未及时处理会导致慢性肾病的发生。
5.高钙血症
高钙血症是由于癌细胞产生的破骨细胞活化因子刺激破骨细胞活性增加所致。高钙血症会引起消化道不适、多尿、便秘以及倦怠等症状。
针对浆细胞瘤,可以进行血液检查、尿液分析、X线检查、CT扫描、MRI成像以及骨髓活检等。
治疗措施包括化疗、靶向治疗或放疗,必要时会联合应用。患者应保持良好的营养状态,避免剧烈运动以减轻症状,同时定期复查,监测病情变化。