早期胃癌不一定需要化疗，具体治疗方案应由医生根据患者的具体情况进行评估后决定。

早期胃癌的治疗策略因人而异，取决于肿瘤大小、深度侵袭以及是否有淋巴结转移。对于没有淋巴结转移的早期胃癌，通过内镜下切除即可达到较好的效果，无需额外的化疗。而对于有淋巴结转移的患者，则可能需要辅助化疗来降低复发风险。

建议患者及时与主治医师沟通，制定个体化的治疗计划。

如果患者的病情属于特殊类型胃癌或存在高危因素，即使为早期也可能考虑化疗。这主要是因为这类胃癌恶性程度较高，易发生远处转移，需要更积极的治疗手段以控制疾病进展。

针对早期胃癌的治疗决策需综合考虑多种因素，包括病变部位、分级和分期等。患者应注意定期复查，监测病情变化，同时保持良好的生活习惯，如合理饮食和充足休息，有助于减少并发症的发生。