肠穿孔第二天不痛了可能是病情得到缓解的表现。

肠穿孔通常会导致剧烈腹痛，因为肠道内压力增加和炎症反应。如果疼痛突然减轻或消失，可能是因为穿孔被堵塞或者穿孔较小，肠道内容物流出速度减慢，从而减少了对腹膜的刺激。但并不能完全排除病情恶化的可能性，因此需要进一步观察症状发展，并进行必要的医学检查以确定病情的具体状况。

肠穿孔第二天不痛了也可能与穿孔部位不在神经分布密集区域有关，导致疼痛敏感性较低；此外，还应考虑是否存在麻痹性肠梗阻、肠壁血肿机化等并发症的发生。

在肠穿孔的情况下，患者应避免食用固体食物，以免加重穿孔引起的消化道损伤，可遵医嘱使用抗生素预防感染，同时注意监测腹部体征变化，及时发现并处理任何不适症状。