智齿必须拔除的症状包括阻生性智齿、冠周炎、牙龈炎、牙髓炎以及邻牙感染，这些情况需要及时就医进行评估和治疗。
1.阻生性智齿
阻生性智齿是指智齿部分或完全埋藏于骨中，由于空间不足而无法正常萌出。这种情况下，智齿周围软组织容易发生炎症反应。阻生性智齿通常位于口腔最内侧，靠近喉咙的位置。
2.冠周炎
冠周炎是由阻生智齿引起的软组织炎症，主要是因为牙齿周围的细菌滋生导致局部出现红肿热痛等炎症表现。
冠周炎主要发生在阻生智齿的牙冠周围，有时可扩散至咀嚼肌和颞下颌关节。
3.牙龈炎
牙龈炎是由于长期食物残渣堆积刺激所致，炎症因子会刺激牙龈组织，导致其红肿、疼痛等症状。牙龈炎的症状主要出现在智齿周围的牙龈处。
4.牙髓炎
牙髓炎多由龋病发展而来，细菌及其产生的毒素通过牙体缺损处侵犯到牙髓腔内，引发急性或者慢性炎症，从而产生剧烈的牙髓组织炎症反应。牙髓炎可能涉及任何一颗牙齿，包括智齿，但以中央窝暴露的智齿最为常见。
5.邻牙感染
邻牙感染可能是由于智齿与邻近牙齿之间存在微小通道，导致细菌从一个牙体进入另一个牙体，进而引发感染。邻牙感染的症状可能出现在智齿相邻的牙齿上，这些症状可能包括牙龈红肿、疼痛以及牙齿松动。
针对智齿的相关问题，建议患者可以进行X线检查、口腔探查等确定是否需要拔除。对于上述提及的所有情况，都应考虑及时拔除智齿以防进一步的并发症。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期访问牙医进行检查，确保智齿的健康是非常重要的。
