肝硬化顽固性腹水是指肝硬化患者腹腔内积液持续存在或反复出现，且难以通过常规治疗缓解。

肝硬化时，由于门静脉高压、低白蛋白血症及淋巴液漏出增加等原因导致腹水形成；而顽固性腹水则可能是由于药物副作用、感染或其他并发症引起的。此时腹水通常难以通过常规利尿剂治疗控制，需要更积极的管理策略。因此，对于肝硬化顽固性腹水的诊断需慎重，并建议及时就医以获得专业评估和治疗。

在考虑肝硬化顽固性腹水的情况下，还需要排除是否伴有自发性细菌性腹膜炎的可能性。这主要是因为肝硬化患者的免疫功能低下，易发生菌血症或真菌血症，进而引起腹膜感染。

面对肝硬化顽固性腹水，应避免高盐饮食，以减少水肿的发生。同时，定期监测肝功能和腹水指标，以便早期发现并处理潜在的问题。