小儿脓胸的主要致病菌是金黄色葡萄球菌和链球菌。

小儿脓胸多由细菌感染引起，这些细菌主要包括金黄色葡萄球菌和链球菌。当细菌通过血液循环或其他途径进入胸膜腔时，会引起炎症反应和积液形成。典型症状包括发热、咳嗽、呼吸困难以及胸痛。

其他可能的症状还包括食欲减退、体重下降和全身不适感。

常规胸部X线检查可显示肺部异常阴影，血液培养可以鉴定致病菌种类。此外，医生还可能会建议进行超声心动图以评估心脏功能。抗生素治疗是主要手段，通常采用针对金黄色葡萄球菌和链球菌的广谱抗生素。重症患者可能需要胸腔穿刺引流或手术开窗排脓等措施。

预防小儿脓胸的关键在于早期发现并处理呼吸道感染，避免使用未经消毒的医疗器械进行诊疗操作。同时，家长应注意观察孩子的呼吸情况，及时就医以防万一。