膀胱小细胞癌需要结合具体情况进行个体化评估后决定是否进行化疗。

膀胱小细胞癌的治疗方案需考虑肿瘤分期、分级及患者全身状况等因素。

虽然该疾病对放疗不敏感，但因其高度恶性和快速进展的特点，在某些特定情况下，仍有必要进行化疗以控制病情发展。

对于早期发现且肿瘤局限在局部者，手术切除可能是一个有效的治疗选择。

膀胱小细胞癌的管理应由泌尿外科医师与肿瘤科医师密切合作，综合考虑患者的全身健康状况以及肿瘤的具体特征，制定比较优化的治疗策略。