多发性肾结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾结石切除术、中药排石疗法等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒,然后通过尿液排出。通常在医院门诊完成。对于表浅、小于2厘米的肾结石效果显著。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏,在直视下取出结石的一种微创手术。
常在局部麻醉或全身麻醉下进行。此方法适合较大或多发性肾结石,尤其是存在感染或梗阻者。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术,使用软性或硬性输尿管镜直接观察并移除肾盂或输尿管内的结石。一般在局部麻醉或全身麻醉下执行。对于嵌顿于肾盏或输尿管中的较小结石有效。
4.腹腔镜下肾结石切除术
腹腔镜下肾结石切除术是在全麻下建立气腹后插入腹腔镜进行手术,适用于较大的鹿角形肾结石。术后需注意伤口护理及预防感染。对于鹿角状或其他特殊形态的多发性肾结石有较好效果。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛等功效促进结石排出。患者可按医嘱服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等中成药改善病情。该方法适合直径小于0.5厘米且表面光滑的肾结石。
治疗多发性肾结石应综合考虑个体差异及结石大小、位置等因素。建议定期复查,监测结石变化情况,以便及时调整治疗方案。