寻常天疱疮的基本病变是皮肤黏膜的表皮下水疱形成。

寻常天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病，由于体内产生针对Dsg3和Dsg1等抗原的IgG抗体，导致棘层细胞间的粘附功能丧失，从而发生表皮内裂隙和水疱。这些抗原与相应的补体蛋白结合后，在炎症细胞介导下引起局部组织损伤。寻常型

天疱疮通常表现为口腔糜烂、疼痛、渗出和结痂，以及全身广泛分布的红斑基础上的松弛性水疱和痂皮。有时可伴有发热、乏力等症状。

寻常天疱疮可通过组织病理学检查来确诊，典型表现为表皮内水疱，棘层松解细胞的存在也支持诊断。此外，还可以通过直接免疫荧光检查来检测角质形成细胞间是否存在免疫球蛋白沉积。寻常天疱疮患者可在医生指导下使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等进行系统性治疗。对于重度病例或不能耐受口服药物者，环磷酰胺静脉注射也是一种选择。

寻常天疱疮患者应避免日晒，外出时涂抹防晒霜SPF30以上，以减少紫外线对脆弱皮肤的伤害。建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理潜在并发症。