骨髓瘤的典型症状包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症和出血倾向,这些症状可能表明病情进展,建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.骨痛
骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子,刺激成骨细胞破坏骨质,导致骨骼疼痛。这种疼痛通常位于脊柱、肋骨和长骨。骨髓瘤患者可能会出现溶骨性病变,这些病变可能导致骨骼脆弱并易于骨折。
2.贫血
骨髓瘤细胞恶性增殖,占据正常造血空间,抑制红系祖细胞生长,从而影响红细胞的生成,导致贫血的发生。
贫血会导致身体组织供氧不足,表现为乏力、头晕等症状,严重时可引起呼吸困难。
3.肾功能损害
骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可通过尿液排出体外,在排泄过程中会增加肾脏负担,进而损伤肾小管上皮细胞,导致肾功能受损。肾功能损害可能引发水肿、高血压等临床表现,长期发展可导致慢性肾衰竭。
4.高钙血症
骨髓瘤细胞异常增生,导致破骨细胞活性增强,促进钙从骨骼中释放进入血液,使血清钙水平升高。高钙血症会引起口干、多饮、多尿以及消化道不适的症状,严重时可诱发心律失常。
5.出血倾向
骨髓瘤患者的凝血功能障碍主要是由于单克隆免疫球蛋白过度产生,干扰了正常的凝血过程。出血倾向可能导致皮肤黏膜瘀点、瘀斑,严重者可能出现内脏器官出血。
针对骨髓瘤的诊断,可以进行血常规、尿液分析、血生化检查以及X线检查来评估病情。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或自体干细胞移植。患者应保持良好的营养状态,避免感染,减少骨骼压迫,以减轻症状并提高生活质量。