杞菊地黄丸一般不会引起上火。
杞菊地黄丸中所含有的药物成分大多偏寒性，如枸杞子、菊花、山茱萸等，因此其性质偏于寒凉，有滋阴的作用，能缓解因阴虚火旺而引发的不适症状，通常不会导致患者出现上火的情况。但若患者在用药期间存在脾胃虚弱的问题，则不宜久服本品，以免加重病情。此外，如果患者对杞菊地黄丸中的某一味药材过敏，则应禁止服用此药，以免诱发瘙痒、红肿等不适症状。
由于个体差异，少部分体质偏阳虚或气虚的人群，在长期大量服用时可能出现上火的症状，此时可能与药物剂量或体质变化有关。
在服用杞菊地黄丸的过程中，需注意观察自身的变化，同时也要避免进食辛辣刺激性的食物，比如辣椒、芥末等，以免影响药物发挥相应的治疗效果。
