西医治疗细菌性肝脓肿可采取抗生素治疗、经皮穿刺引流、腹腔镜下脓肿引流、肝脏切除术、肝脏移植等方法。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制或杀死致病菌来对抗细菌感染，在医生指导下使用以控制肝脓肿。适用于轻至中度细菌性肝脓肿患者。需监测药物效果及副作用。
2.经皮穿刺引流
在影像学引导下将一根细针插入肝内囊壁，引流出液体以减轻压力，并可同时注入抗生素。此方法常用于缓解较大、位置浅表且易于穿刺的肝脓肿。注意穿刺点感染风险。
3.腹腔镜下脓肿引流
利用腹腔镜技术直视下找到肝脓肿，切开囊壁后引流液并置入引流管。对于多房或多发性肝脓肿有较好效果。手术时间短恢复快。
4.肝脏切除术
当保守治疗无效或存在并发症时，可能需要外科手术切除受累部分肝脏。严重肝功能损害、全身状况不佳者禁用。
5.肝脏移植
对于无法从传统疗法中获益的终末期肝病或复杂病例，肝脏移植是有效的选择。适应于晚期肝硬化、急性肝衰竭等引起的胆汁淤积性肝硬化。术后需终身服用免疫抑制剂。
针对细菌性肝脓肿的治疗应综合考虑病情严重程度及个体差异。在整个治疗过程中，密切监测病情变化及可能出现的并发症是非常必要的。
