食管癌晚期不能手术。

食管癌发展至晚期时，肿瘤已侵犯周围重要结构，手术难以彻底切除病变部位，且可能导致并发症的风险增加。此外，患者身体状况差，手术耐受性降低，术后恢复困难，故不宜进行手术治疗。

对于食管癌晚期患者，若全身广泛转移，则不建议进行手术治疗，以免加重病情或引起严

重并发症。

针对食管癌晚期患者的管理需综合考虑患者整体健康状态以及预期寿命，并密切监测可能出现的并发疾病如肺部感染等。饮食方面应给予高营养、易消化的食物，避免过硬或过热食物以减少食道损伤风险。