腰椎间盘突出压迫坐骨神经时，通常需要手术治疗。

腰椎间盘突出压迫坐骨神经属于较严重的病变状态，保守治疗效果不佳且病情会持续发展，因此需通过手术方式直接切除突出的椎间盘以解除对神经的压迫。常见的手术方法包括微创椎间孔镜下椎间盘摘除术、传统开放性手术等。术后应定期复查，监测恢复情况，并遵循医嘱进行康复训练。

如果患者在手术后出现下肢麻木或疼痛等症状加重的情况，则可能是由于术后感染、脊髓损伤等原因引起的。

这些情况都需要及时就医处理。

针对腰椎间盘突出症的治疗，应综合考虑患者的症状严重程度以及个体差异，在专业医生指导下制定个性化方案，避免不当操作导致的风险。