双小臂发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腕管综合征

腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手部和手臂的感觉异常、麻木。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时可进行手术减压。

2.颈椎病

颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等。当颈椎病刺激或压迫邻近的颈脊髓、神经根、血管时，可能会出现上肢麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情，也可以通过针灸等方式辅助治疗。

3.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经细胞水肿，进而影响神经传导功能，导致感觉异常，从而出现双小臂发麻的情况。患者需要遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。

4.格林-巴利综合征

格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体对神经表面蛋白产生抗体介导攻击周围神经所致。主要累及四肢远端的运动和感觉神经，因此会出现双小臂发麻的现象。患者可以在医生指导下使用皮质类固醇如甲泼尼龙以及静脉注射免疫球蛋白进行治疗。

5.多发性肌炎

多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的一组异源性疾病，其发病可能与遗传因素有关。如果病情比较严重，容易使肌肉收缩力下降，从而诱发双小臂发麻的症状。患者可在医生指导下服用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。

针对双小臂发麻的情况，建议及时就医并进行神经系统检查、肌电图检查以确定具体原因。如果是腕管综合征，应注意避免长时间手腕过度用力，以免加重症状。