闭经的45岁女性可采取生活方式调整、营养支持治疗、激素替代疗法、中药调理、腹腔镜下卵巢打孔术等治疗措施。

1.生活方式调整

通过改善饮食习惯、增加运动量等方式促进身体健康，从而影响内分泌系统功能。适用于因生活压力大导致内分泌紊乱引起的闭经现象。

2.营养支持治疗

补充维生素E、B族维生素等营养素以调节内分泌状态。对于营养不良引起闭经的情况具有积极作用。

3.激素替代疗法

使用雌孕激素类药物如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片来模拟自然周期。针对绝经前后综合症或其他原因导致的低雌激素状态有效。

4.中药调理

中医师根据个体差异开具方剂，如当归生姜羊肉汤用于温补血虚寒凝型闭经。对于气血不足所致的闭经具有一定的调理效果。

5.腹腔镜下卵巢打孔术

在全麻下利用腹腔镜技术对卵巢组织进行微创性穿刺处理，在局部麻醉状态下完成。此手术主要用于治疗多囊卵巢综合征等疾病所引起的不孕不育症状。需注意术后可能出现感染等问题。

面对更年期闭经，建议患者定期进行妇科检查以及激素水平检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的运动如瑜伽或散步也有助于缓解潮热和其他更年期症状。