结核性心包炎与心包积液的区别在于前者为疾病状态，后者为体征表现。

结核性心包炎属于一种特定的疾病，其发生通常与结核分枝杆菌感染有关，需要针对原发病进行治疗；而心包积液是一个临床症状，可能由多种原因引起，包括感染、心脏损伤等，因此治疗方法也有所不同。由于两者的病因不同，所以区别很大。

患者还可能出现胸痛、呼吸困难等症状，尤其是在活动后加重。

在诊断结核性心包炎时，应考虑进行心电图、胸部X线或CT检查以及心包穿刺以排除其他潜在病因。

患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状况，以支持免疫系统的健康。