沙粒状胆结石比较严重，因为这类胆结石质地较硬、形状不规则，容易损伤胆囊黏膜引起炎症反应。

沙粒状胆结石由胆囊内的胆固醇晶体呈颗粒状聚集而成，质地较为坚硬，与胆囊壁摩擦时容易导致局部破损，诱发炎症反应。此类胆结石还可能因移动性差而在胆囊中滞留，长期存在增加胆囊癌的风险。

如果患者出现腹痛、发热等症状，则需要及时就医以避免胆绞痛的发生。

针对沙粒状胆结石的治疗需谨慎处理，建议定期复查超声检查监测病情变化，并遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂食物摄入。