脊背发凉可能是自主神经功能紊乱、贫血、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.自主神经功能紊乱

自主神经系统调节内脏器官和血管平滑肌的功能活动，当其发生紊乱时会导致身体部位温度异常，出现脊背发凉的情况。患者可在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物进行调理，改善自主神经功能紊乱状态。

2.贫血

贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致机体携氧能力下降。这会影响血液循环，使血液中的热量分布不均，进而引起局部皮肤温度偏低的现象。纠正贫血是关键，可通过饮食调整如铁质丰富的食物，严重者需遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂来治疗。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低代谢综合征，此时甲状腺激素合成不足，基础代谢率降低，产热减少，因此会出现怕冷的症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要定期监测甲功以调整剂量。

4.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖对神经的损害所致，可影响植物神经功能，导致感觉异常，从而出现畏寒、肢端麻木等症状。患者可以遵照医生的意见用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合营养神经类药物治疗，比如维生素B12片、甲钴胺胶囊等。

5.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，会引起腰部疼痛以及下肢放射性痛、肢体无力、行走困难等不适症状，还可能会伴随有腰部肌肉痉挛，从而导致局部血液循环受阻，进而出现怕冷的感觉。对于腰椎间盘突出症的患者，可以在医生指导下通过牵引的方式缓解不适症状，也可以选择针灸等方式辅助治疗。

针对脊背发凉的情况，建议患者注意保暖，尤其是背部区域，以免加重不适感。必要时，可以到医院进行相关检查，例如血常规、甲状腺功能测定、空腹血糖检测以及腰椎MRI扫描，以排除其他潜在的健康问题。