糖皮质激素的主要副作用包括向心性肥胖、痤疮、血糖升高、骨质疏松和高血压。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是因为糖皮质激素促进脂肪合成和抑制脂肪分解。会导致腹部、臀部及肩背部等部位脂肪堆积，形成“水牛背”或“满月脸”的典型体态。
2.痤疮
糖皮质激素能刺激皮脂腺分泌，导致毛囊过度角化，从而引发痤疮。可表现为面部出现粉刺、丘疹等症状，严重者可能出现脓肿、结节等问题。
3.血糖升高
糖皮质激素能够增加肝糖原异生，降低胰岛素敏感性，进而引起血糖升高。可能导致糖尿病患者血糖难以控制，长期高血糖状态会损害心血管系统、神经系统和肾脏功能。
4.骨质疏松
糖皮质激素通过干扰成骨细胞的功能，影响钙离子代谢，进而导致骨质流失。容易诱发骨折、椎体压缩性骨折等并发症，严重影响生活质量。
5.高血压
糖皮质激素具有非选择性的α-受体激动作用，使外周血管收缩，心脏后负荷增加，导致血压上升。可能引起头痛、眩晕、视力模糊等症状，严重的甚至会出现脑出血、肾衰竭等严重并发状况。
糖皮质激素类药物应在医师指导下使用，以减少上述不良反应的发生。建议定期监测血糖水平和骨密度，同时保持均衡饮食并进行适度运动，有助于减轻激素引起的副作用。
