脑栓塞的急救及护理

脑栓塞的急救及护理可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、血压管理、颅内压控制等治疗措施。

1.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应，常用药物包括阿替普酶、链激酶等。主要适用于急性大面积脑梗死且有静脉溶栓适应症的患者。

2.抗凝治疗

抗凝治疗旨在预防血栓形成或减少现有血栓增大，常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。

对于存在深静脉血栓或肺栓塞风险的脑栓塞患者是合适的。

3.降纤治疗

降纤治疗可以降低血液中的纤维蛋白水平，减轻血栓负荷，常用药物如降纤酶、巴曲酶等。对于伴有高纤维蛋白原血症的脑栓塞患者有益。

4.血压管理

血压管理涉及监测和控制高血压患者的血压水平，以减少脑水肿和出血的风险。常用药物有硝苯地平、卡托普利等。对于存在高血压病史的脑栓塞患者尤为重要。

5.颅内压控制

颅内压控制目标是维持正常的颅内压力，防止脑疝发生。可使用甘露醇、呋塞米等快速降压药。对于存在颅内高压风险的脑栓塞患者至关重要。

在实施脑栓塞的急救时，应立即拨打紧急医疗电话，并保持患者头部稳定，避免不必要的移动，以防加重脑损伤。在护理过程中，应注意观察患者的意识状态和生命体征变化，及时处理并发症，确保患者安全。