痔疮，又称痔或痔核，是指位于肛门周围的静脉血管充血、扩张、曲张形成的疾病。它是常见的肛肠疾病之一，主要表现为肛门疼痛、出血、肿胀等症状，严重影响患者的生活质量。痔疮的病因病机涉及多个方面，下面将一一介绍。

1. 长时间久坐或久站：长期处于久坐或久站的状态，会导致下肢静脉回流困难，造成血液积滞在肛周的静脉血管中，形成痔疮。

2. 高脂饮食和缺乏膳食纤维：高脂饮食会增加大便的致密度，使排便困难，加重肛门周围的压力，导致痔疮的发生。缺乏膳食纤维会影响肠道蠕动，使粪便停留时间延长，也会诱发痔疮。

3. 妊娠和分娩：妊娠期间，子宫体积增大，会压迫直肠和肛门周围的静脉血管，引起血液淤滞，从而引发痔疮。分娩时的用力过度也容易引起痔疮病发。

4. 慢性便秘和腹泻：长期慢性便秘使肛门和直肠长时间过度用力，造成静脉压力过高，直接导致痔疮形成。相反，腹泻导致排便频繁，会刺激肛门和直肠，加重痔疮症状。

5. 长时间屏气和用力过度：长时间屏气，如进行重物提起等工作，会导致腹压骤然升高，增加肛门和直肠的压力，使静脉曲张、充血，出现痔疮。用力过度，如举重或排便用力过猛，也容易引起痔疮。

在病理机制方面，痔疮主要分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于肛管内部，主要是由于静脉血管扩张和下沉导致的。外痔位于肛门外部，主要是由于肛门周围皮肤下的静脉曲张所致。混合痔则是内痔和外痔的混合形式。

在病理生理方面，肛门周围的静脉血管在内外因素的作用下，逐渐扩张和负荷增加，血液在静脉和动脉之间的循环不平衡，加上肠道活动的影响，使静脉血液积聚，静脉壁张力下降，静脉瓣膜功能障碍，最终导致痔疮的形成。

痔疮的发生原因与多方面的因素有关，包括长时间久坐或久站、高脂饮食和缺乏膳食纤维、妊娠和分娩、慢性便秘和腹泻、长时间屏气和用力过度等。痔疮的病因病机主要涉及静脉血管的充血和扩张，静脉瓣膜功能障碍，以及肠道活动的影响。了解痔疮的病因病机，有助于预防和治疗这一常见疾病。