强直性脊柱炎患者脊柱僵直主要是由遗传因素、环境因素共同作用下诱发的自身免疫反应所导致的。

强直性脊柱炎与遗传密切相关，具有一定的家族聚集性，属于多基因遗传病。此外，环境因素如感染、外伤等可作为触发因素，促使疾病发生。这些因素会导致机体产生异常免疫应答，攻击自身的正常组织，进而引起脊柱关节的炎症和损伤，最终导致脊柱僵直。

除上述提及的因素外，还可能涉及长期不良姿势或生活习惯的影响。这些因素会加重脊柱负担，加速病情进展，导致脊柱僵直。

针对强直性脊柱炎脊柱僵直，建议定期进行医疗评估和物理治疗以预防并发症，并且要避免吸烟，因为烟草中的化学物质可能会加剧病情发展。