一到傍晚就头疼可能是睡眠不足、偏头痛、颅内压增高、高血压、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致脑部供血不足或压力变化，从而引发头痛。若症状持续或加剧，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠不足
睡眠不足会导致大脑未能充分休息和修复，神经功能紊乱，从而引起头痛。睡前使用手机或其他电子设备会影响睡眠质量，导致失眠、多梦等现象，进而诱发头痛。
可通过改善睡眠环境、规律作息时间等方式缓解症状。
2.偏头痛
遗传因素是偏头痛的主要原因之一，可能涉及多个基因参与发病。患者可在医生指导下服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊进行止痛处理。
3.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或颅腔容积减小，使颅内压力超过正常范围而形成的一种病理状态，当颅内压持续高于200mmHg时，就会出现头痛的症状。针对颅内高压的情况，可遵医嘱使用呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压。
4.高血压
由于长期精神紧张、高盐饮食等原因会引起交感神经系统兴奋性增强，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致血压升高，当收缩压大于等于140mmHg和/或舒张压大于等于90mmHg时，称为高血压。若未及时控制好血压，会对脑部组织造成压迫和损伤，引起头痛。对于轻度的原发性高血压，可以通过生活方式干预来控制病情，如低盐饮食、戒烟限酒等；对于重度的原发性高血压，则需要配合医生通过氢氯噻嗪片、硝苯地平控释片等降压药进行治疗。
5.脑梗死
脑梗死是指血液中的各种有形成分堵塞脑血管，导致局部脑组织缺血、缺氧甚至坏死，当病变部位位于枕叶时，可能会刺激三叉神经，引发头痛。建议患者完善头颅CT以确定是否存在急性脑梗死，确诊后需积极配合医生进行溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于减轻头痛症状。必要时可以到医院进行头部MRI、颈动脉超声等相关检查，以便进一步评估病情并采取相应治疗措施。
