水蛭叮咬后可能导致皮肤局部肿胀、皮疹、瘙痒、发热，严重时会引起过敏性休克。
1.皮肤局部肿胀
皮肤被水蛭咬后，其唾液中的物质刺激毛细血管扩张和通透性增加，导致组织水肿。可表现为被叮咬部位出现红、肿、痛等症状，严重时可能出现脓包或溃疡。
2.皮疹
水蛭分泌的抗凝血酶原活化物使血液无法凝固，从而形成微小的出血点，这些出血点可能会刺激皮肤产生炎症反应，引发皮疹。皮损形态多样，可能伴有瘙痒、疼痛等不适症状。
3.瘙痒
水蛭唾液中含有的多种生物活性成分，如组胺、5-羟色胺等，这些物质能够直接或间接地引起皮肤发生炎症反应，进而引发瘙痒感。瘙痒通常集中在被叮咬的区域，严重程度不一，轻者仅感到轻微不适，重者则会出现剧烈瘙痒，难以忍受。
4.发热
水蛭叮咬后，机体免疫系统会启动防御机制，释放炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，导致发热的发生。患者可能出现低热现象，还可能伴随头痛、乏力等全身感染症状。
5.过敏性休克
水蛭唾液中的某些蛋白质属于常见的过敏原，当这些蛋白进入人体后，会被免疫系统识别为外来物质并触发免疫应答，导致肥大细胞释放组胺等介质，引起血管通透性增加、平滑肌收缩和血压下降等效应，从而引发过敏性休克。典型症状包括突然发生的荨麻疹、呼吸困难、心悸、胸闷、恶心呕吐及意识丧失等，若抢救不及时可能导致死亡。
在接触水蛭后，应避免搔抓叮咬处以防感染，同时注意观察是否出现异常情况。如有不适，应及时就医以获得适当的治疗。
