来月经出不来血可能是激素分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致月经不调。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.激素分泌失调

激素分泌失调可能导致雌孕激素比例失衡，影响子宫内膜正常脱落和出血。

这可能引起经期不规律、经量减少或痛经等症状。可通过药物调节内分泌状态，如遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等改善症状。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜组织损伤和水肿，进而影响正常的月经排出。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

3.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致月经期间宫腔压力增加而出现经血流出受阻的情况。对于无症状的小肌瘤无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。

4.子宫腺肌症

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随纤维化形成，使子宫肌层变厚、僵硬，从而影响月经的正常排出。患者可遵照医生的意见口服避孕药，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮分散片，以缓解疼痛并控制月经流量。

5.卵巢囊肿

卵巢囊肿可能阻碍输卵管蠕动和排卵功能，导致月经血无法顺利通过输卵管进入子宫腔，从而引起月经不畅或者停经现象。针对较大的囊肿，建议采取手术治疗，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。

针对月经不畅的情况，建议患者可以到正规医院妇科就诊，完善相关检查，如超声波检查、内分泌检查等，以便进一步明确诊断并接受适当的治疗。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神紧张。