膝盖骨里面疼可能是由外伤、关节滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；重度外伤需紧急就医进行X光片检查以评估是否有骨折发生。
2.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由于关节内滑膜炎症引起的疼痛和不适。这可能是由于长期过度使用、受伤或其他因素导致的关节内部结构受损所致。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节发炎和破坏。当这种炎症影响到膝关节时，就会出现膝盖疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤等药物来控制病情发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸结晶沉积在关节中引起的炎症反应，导致关节红、肿、热、痛等症状。降尿酸药物如苯溴马隆可减少体内尿酸水平，从而缓解疼痛症状。
建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、MRI成像等辅助诊断。
