戊肝抗体65U/mL表明既往存在戊肝病毒感染，但无法确定是否正在活跃复制，需要结合其他检查结果进行评估。

戊肝抗体水平反映了机体对戊肝病毒的免疫反应，65U/mL说明曾经感染过戊肝病毒，但并不能直接反映疾病的严重程度。对于这种情况，应进一步检测肝功能及相关指标以确定是否存在现症感染及病情活动性。

如果患者还伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，则可能处于急性期，此时病情比较严重，需密切监测病情变化。

在临床上，戊肝抗体阳性通常提示既往或近期有戊型肝炎病毒感染，而戊肝抗体阴性则表示未发现戊肝病毒感染。因此，在诊断戊肝时，应综合考虑患者的临床表现和实验室检查结果。