小孩下眼眶发黑可能是睡眠不足、过度疲劳、过度用眼、遗传因素、眼部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.睡眠不足
长时间熬夜会导致睡眠时间减少，机体得不到充分休息，从而影响到眼部血液循环，导致眼圈色素沉着。
调整作息规律，保证充足的睡眠时间，有助于缓解不适症状。
2.过度疲劳
如果儿童经常进行剧烈运动或者学习，可能会使眼睛部位过于劳累，进而诱发炎症反应，出现肿胀、疼痛等症状。此外，还可能伴有瘙痒的症状。家长可以使用热毛巾对孩子的局部皮肤进行擦拭，也可以遵医嘱涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
3.过度用眼
过度用眼会引起睫状肌持续收缩痉挛，若长期如此会使巩膜血管扩张充血，引起眼周皮下组织水肿，形成暗影，表现为眼睑发黑。建议适当增加户外活动的时间，例如打篮球、踢足球等，有利于缓解眼部不适的情况。
4.遗传因素
由于先天性遗传基因的影响，可能导致部分个体的眼部毛细血管壁脆弱，容易破裂出血，血液积聚在眼周形成黑色素沉积。针对这种情况，可考虑通过激光疗法等方式来改善。
5.眼部外伤
眼部受到撞击或其他伤害时，可能导致皮下出血和瘀斑，这些淤血在眼周积聚可能导致眼圈变黑。对于眼部外伤患者，可通过冷敷的方式减轻肿胀和疼痛感，必要时需就医以评估是否需要进一步处理。
日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，尽量不要让儿童经常用手揉搓眼睛，以免加重不适症状。同时，定期带孩子前往正规医院的眼科进行视力检查以及眼科常规检查，以便及时发现并解决相关问题。
