治老年人头癣可以遵医嘱使用酮康唑、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、硝酸咪康唑等药膏。头癣是一种由真菌感染引起的头皮疾病，建议患者及时就医以获得适当的治疗。

1.酮康唑

酮康唑适用于头皮大量鳞屑、断发和脱发的老年人群。该药物具有抗真菌的作用，能够抑制真菌细胞膜合成。肾功能减退者需慎用本品，同时使用时应调整剂量。

2.特比萘芬

特比萘芬可用于治疗由皮肤癣菌感染引起的头癣。此药能干扰真菌细胞壁的主要成分麦角鲨烯环氧化酶，从而起到杀灭真菌的效果。肝功能不全患者需要减少剂量并定期监测肝功能。

3.伊曲康唑

伊曲康唑对于广泛性及播散性头癣有较好的疗效。其通过干扰真菌固醇合成来发挥抗菌活性。服用本品期间不宜驾驶车辆或操作机器。

4.氟康唑

氟康唑适合于敏感菌株所致严重感染导致的头癣。本品可逆性地特异地干扰真菌属中主要依赖线粒体DNA合成的酵母菌类的生长周期。建议空腹口服以提高吸收效率。

5.硝酸咪康唑

硝酸咪康唑适用于白色念珠菌等致病真菌引发的头癣。本品为广谱抗真菌药，对多种真菌有抗菌作用。哺乳期妇女使用时，须权衡利弊。

需要注意的是，在使用外用抗真菌药膏的同时，应注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免过度搔抓，以防继发细菌感染。此外，若出现过敏反应或其他不良反应，应及时停药并向医生咨询。