酮酸体中毒的症状包括深呼吸、呼气有烂苹果味、恶心、呕吐、神志改变,这些症状可能提示代谢紊乱,需紧急就医。
1.深呼吸
当机体处于无氧代谢状态时,会导致乳酸和丙酮酸等非酮性有机酸积累,进而抑制中枢神经系统功能。
为了增加氧气供应以减少这些物质的产生,患者会通过深呼吸来提高血氧含量。深呼吸是一种代偿性的生理反应,旨在改善组织供氧不足的情况,缓解由高浓度乳酸和丙酮酸引起的不适感。
2.呼气有烂苹果味
由于体内脂肪分解产生的酮体增多,其中乙酰乙酸和丙酮的含量增高,导致呼出气体中出现类似烂苹果的味道。这种气味源于血液中累积的酮体经过肺部时被氧化而释放出来的挥发性化合物。
3.恶心
当身体无法有效利用葡萄糖并转向脂肪燃烧时,会产生大量酮体。这些酮体会刺激胃肠道,引起恶心的感觉。恶心通常发生在上腹部,是由血液中高水平的酮体引发的一种常见消化系统反应。
4.呕吐
当身体处于饥饿状态且没有足够的碳水化合物摄入时,就会开始消耗脂肪储备。在这个过程中,肝脏会加速产生酮体,导致其浓度上升。高浓度的酮体会对胃肠黏膜造成刺激,引起呕吐反射。呕吐是身体为了排出过多的酮体而采取的保护性行为,可能伴有腹部绞痛或腹泻等症状。
5.神志改变
严重脱水和电解质紊乱可能导致脑细胞水肿和颅内压增高,进一步发展为昏迷状态。神志改变多表现为从轻度意识模糊到深度昏迷不等,可伴随瞳孔缩小、血压下降等现象。
针对酮症酸中毒的症状,可以进行血糖监测以及尿常规检查以评估患者的代谢状态。治疗措施包括纠正水电解质失衡、补充胰岛素注射以降低血糖水平,并根据需要给予补液治疗。患者应避免食用高糖食物,保持均衡饮食,并按医嘱调整碳水化合物摄入量。