输尿管结石导致右下腹痛可能是由输尿管异位肾结石、输尿管狭窄引起的肾结石、输尿管炎性狭窄引起的肾结石、输尿管结核引起的肾结石、输尿管癌引起的肾结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管异位肾结石
输尿管异位是指输尿管不在正常位置上，可能导致输尿管阻塞，进而引起肾结石。
当结石移动时，会对输尿管造成刺激和压迫，引发右下腹痛。对于输尿管异位肾结石，可以考虑使用体外冲击波碎石术进行治疗，该手术通过高能级冲击波将大块结石震碎成小颗粒以便排出。
2.输尿管狭窄引起的肾结石
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻，增加形成肾结石的风险。结石堵塞后会引起输尿管痉挛，从而产生剧烈疼痛。针对输尿管狭窄引起的肾结石，可采用经皮肾镜取石术进行治疗，利用软式或硬式内窥镜直接进入肾脏内部取出结石。
3.输尿管炎性狭窄引起的肾结石
输尿管炎性狭窄是由于长期炎症导致输尿管壁纤维化、瘢痕形成而出现的狭窄病变，容易诱发肾结石并加重梗阻。此时由于结石嵌顿于狭窄处，会导致输尿管痉挛，进而引发腹部绞痛。对于输尿管炎性狭窄引起的肾结石，通常需要采取经皮肾镜取石术进行治疗，在局部麻醉或全身麻醉下，使用一根细针穿过皮肤进入肾脏，然后插入一根软管以清除结石。
4.输尿管结核引起的肾结石
输尿管结核是由结核分枝杆菌感染引起的泌尿系统疾病，会导致输尿管黏膜增生、疤痕形成和狭窄，进而影响尿液引流，易发生肾结石。结核病灶的存在会导致输尿管壁僵硬，结石移动时会加剧输尿管痉挛，从而引发腹痛。输尿管结核患者可在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，如利福平片、异烟肼片等。
5.输尿管癌引起的肾结石
输尿管癌可能会导致输尿管腔狭窄，阻碍尿液流通，进而促进结石形成。结石本身以及癌症本身的生长均可能对周围组织产生压力和刺激，导致腹痛的发生。输尿管癌需及时就医，可通过输尿管切开取石术的方式进行处理，术后配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期进行B超、CT或MRI检查以监测病情变化，特别是对于有结石史或其他潜在风险因素的人群。保持充足的水分摄入有助于预防结石形成，同时注意饮食平衡，减少富含草酸盐和钙的食物摄入。
