区分细菌引起扁桃体炎可以考虑乙型溶血性链球菌感染、葡萄球菌感染、肺炎链球菌感染、流感嗜血杆菌感染、大肠埃希菌感染等病因。建议进行细菌培养和药敏试验，以确定致病菌并选用合适的抗生素治疗。

1.乙型溶血性链球菌感染

乙型溶血性链球菌感染会导致机体免疫反应，产生炎症介质和细胞因子，这些物质会刺激扁桃体组织，导致其发红、肿胀。针对乙型溶血性链球菌感染的治疗通常包括抗生素治疗，如青霉素或阿莫西林克拉维酸钾片。

2.葡萄球菌感染

葡萄球菌感染可导致局部化脓性病变，当病原体侵入扁桃体时，会引起扁桃体出现白色点状物的情况。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

3.肺炎链球菌感染

肺炎链球菌通过呼吸道飞沫传播，进入人体后会在肺部繁殖并释放毒素，引发炎症反应，可能导致扁桃体出现异常分泌物。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等药物缓解不适症状。

4.流感嗜血杆菌感染

流感嗜血杆菌感染可通过空气飞沫传播，入侵扁桃体黏膜，在局部大量生长繁殖，进而诱发扁桃体充血水肿。患者需要及时就医，配合医生通过静脉注射的方式进行治疗，常用药物有注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等。

5.大肠埃希菌感染

大肠埃希菌属于革兰氏阴性菌的一种，具有较强的致病力，如果发生上行感染，则可能会对扁桃体造成一定的损伤，从而出现扁桃体疼痛、吞咽困难等症状。患者可以在医生指导下使用环丙沙星片、诺氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

建议定期复查以监测病情进展，必要时进行细菌培养和药敏试验。保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩，有助于减少细菌传播风险。